فعالية المُضادات البكتيرية لمُستخلصات نَباتية طبية مَمزوجة مع المُضادات الحَيوية ضِد بكتيرياKlebsiella pneumoniae المَعزولة مِن مرضى يُعانون من ضُعُف مَناعي
| dc.contributor.author | علــــي سعـــــد كاظـــــم حسيـــــــن | |
| dc.contributor.editor | ا.د. آلاء ناصر حسين | |
| dc.contributor.editor | ا.م.د. احمد خصاف عطية | |
| dc.date.accessioned | 2025-07-28T21:10:03Z | |
| dc.date.available | 2025-07-28T21:10:03Z | |
| dc.date.issued | 2025-03-23 | |
| dc.description.abstract | جُمعت عينات المسحات والدم من 252 مريضًا خلال الفترة من فبراير إلى أغسطس 2023. شملت العينات 133 ذكرًا و119 أنثى، تراوحت أعمارهم بين 16 و100 عامًا، واختيرت عشوائيًا، في وحدات العناية التنفسية بمستشفيات بغداد التعليمية. كان جميع المرضى المشمولين يعانون من مشاكل مناعية وتنفسية. أُخذت مسحات العينات من أنابيب القصبة الهوائية (87/252، 34.52%)، وأنابيب القصبة الهوائية الجراحي (73/252، 28.96%)، والبلغم (92/252، 36.50%). تم تأكيد وجود الكلبسيلا الرئوية في 57/252 عينة (22.61%)، تضمنت 8/57 (14.03%) الكلبسيلا الرئوية شديدة الضراوة و 49/57 (85.96%) الكليبسيلا الرئوية الكلاسيكية. أُجري التشخيص الأولي باستخدام الاختبارات الكيميائية الحيوية ، واختبار VITEK II، وتفاعل البوليميراز المتسلسل لجين 16SrRNA، وأظهرت جميع العزلات وجود الجين بنسبة 100% بعد التحليل الكهربائي. وتم تسلسل عشرين عزلة باستخدام طريقة سانجر، مع تسجيل خمس سلالات في المركز الوطني لمعلومات البيولوجيا الجزيئية الامريكي (بنك الجينات العالمي) كسلالات جديدة من البكتريا الكلبسيلا الرئوية بالتسلسل من ASK1 إلى ASK5، وأشار تحليل الشجرة الوراثية إلى تقارب العزلات مع العزلات القياسية بالمقارنة مع قاعدة بيانات المركز الوطني لمعلومات البيولوجيا الجزيئية الأمريكي مع وجود بعض الاختلافات الوراثية. وكشف تحليل مقاومة المضادات الحيوية عن مقاومة بنسبة 100% لسيفيبيم، وأزيثروميسين، وستربتوميسين، وأميكاسين، مع مقاومة متفاوتة لمضادات حيوية أخرى مثل التتراسيكلين (98.25%)، والبيبراسيلين (96.49%)، والأوجمنتين (91.23%)، والسيبروفلوكساسين (49.12%). لوحظت أعلى معدلات مقاومة للسيفيبيم، والأزيثروميسين، والستربتومايسين، والأميكاسين، بينما كانت أقل معدلات مقاومة للليفوفلوكساسين، والكوليستين، والسيبروفلوكساسين. حيث اظهرالتصنيف أن نسبة مقاومة الأدوية المتعددة بلغت 52.63%، ومقاومة الأدوية الممتدة 19.29%، ومقاومة الأدوية الوبائية 5.26%، ومقاومة الأدوية غير المتعددة 22.80% بين العزلات. لوحظ إنتاج بيتا لاكتاميز واسعة الطيف في 45.61% من العزلات، وحمل 95.73% منها جين بيتا لاكتاماز كليبسيلا نيومونيا كاربابينيميز (blaKPC)، مما يشير إلى انتشار مقاومة بيتا لاكتاماز وكاربابينيم. ولتعزيز فعالية المضادات الحيوية، استُخلصت مركبات مضادة للبكتيريا من الثوم العراقي (الأليسين) والفلفل الأحمر الحار (الكابسيسين) واختُبرت. وظهر تأثير تآزري بين مستخلصات النباتات الطبية والمضادات الحيوية، حيث لوحظت زيادة في قتل البكتيريا باستخدام اختبار التخفيف الدقيق مع صبغة الالمار الأزرق ، وكانت جرعة التثبيط للأليسين 25 ميكروغرام/مل وللكابسيسين 100 ميكروغرام/مل. زادت هذه المكونات غير السامة من فعالية المضادات الحيوية بشكل ملحوظ، كما لوحظ من خلال اختبارات السمية الخلوية على الخلايا الليفية البشرية الطبيعية وتحليل الكروماتوغرافيا السائلة عالية الأداء، حيث انخفضت قيم التركيز المثبط الأدنى عند دمج المضادات الحيوية مع هذه المستخلصات النباتية، كما تم تحديده بواسطة صفيحة عيار التخفيف الدقيق مع صبغة الالمار الأزرق . أشارت الاختبارات المناعية الى ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء، وخاصة العدلات واللمفاويات، إلى جانب زيادة مستويات سايتوكينات الإنترلوكين 17 (IL-17) وانخفاض عدد خلايا CD4 في بلازما دم المرضى مما يؤكد على ان المرضى يعانون من نقص مناعي. تؤكد هذه النتائج على إمكانية دمج المركبات المشتقة من مستخلصات النباتات الطبية مع المضادات الحيوية لمكافحة المقاومة البكتيرية للمضادات الحيوية وتعزيز الاستجابات المناعية. | |
| dc.identifier.uri | https://dspace.utq.edu.iq/handle/123456789/1033 | |
| dc.title | فعالية المُضادات البكتيرية لمُستخلصات نَباتية طبية مَمزوجة مع المُضادات الحَيوية ضِد بكتيرياKlebsiella pneumoniae المَعزولة مِن مرضى يُعانون من ضُعُف مَناعي | |
| dc.title.alternative | Antibacterial Activity Of Medical Plant Extracts Combination With Antibiotics Against Klebsiella pneumoniae Isolated From Immunocompromised Patients | |
| dc.type | text::thesis::doctoral thesis | |
| oairecerif.author.affiliation | كلية العلوم - قسم علوم الحياة | |
| oairecerif.editor.affiliation | جامعة ذي قار - كلية العلوم - قسم علوم الحياة | |
| oairecerif.editor.affiliation | جامعة ذي قار - كلية العلوم - قسم علوم الحياة |