نور محمد مهدي ذربالاستاذ المساعد الدكتور فراس عبد الله نوري2025-01-212025-01-212024-09-30https://dspace.utq.edu.iq/handle/123456789/605الخلاصة المقدمة: يتطلب ألم البطن الحاد، الذي يتميز بألم مفاجئ في البطن وغالبًا ما يكون مصاحبا للغثيان والتقيأ ، اهتمامًا عاجلاً. يتراوح التشخيص للمرض من أسباب حميدة إلى أسباب تهدد الحياة، مما يستلزم التصوير لتحديد التشخيص. يميل كبار السن إلى تأجيل التماس الرعاية الطبية وإظهار مظاهر مرضية غير نمطية وأمراض متزامنة، مما يتطلب في كثير من الأحيان مزيدًا من الوقت والموارد للتقييم. تختلف دقة الأشعة المقطعية حسب الحالة والماسح الضوئي واستخدام مواد التلوين. كما ان نسبة الحساسية والخصوصية في غرفة الطوارىء تتراوح بين 90-95٪، مما يساعد على تشخيص آلام البطن. أهداف الدراسة: دراسة وتقييم وتشخيص أسباب ألم البطن الحاد بدقة وتقييم الدور التشخيصي للأشعة المقطعية في الحالات التي فشل فيها الفحص السريري والموجات فوق الصوتية في توفير التشخيص بين كبار السن. منهجية البحث: اجريت دراسة مستقبلية في قسم الطوارئ بمستشفى الحسين التعليمي في محافظة ذي قار وهدفت إلى تقييم دور التشخيص بالأشعة المقطعية للمرضى المسنين الذين يعانون من مشاكل غير محددة في حالات ألم البطن الحادة. تم تقييم 72 مريضًا تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، مع الموجات فوق الصوتية والتاريخ والفحوصات غير الحاسمة،للفترة من 1 مارس 2023 إلى 1 مارس 2024. تم جمع البيانات الديموغرافية والسريرية للمرضى عبر الاستبيان. خضعوا للتصوير بما في ذلك الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية، مع استخدام التباين بشكل انتقائي. تم تفسير النتائج من قبل أخصائي الأشعة. النتائج: كشفت دراسة أجريت على 72 مريضًا مسنًا يعانون من ألم البطن الحاد غير مؤلم أن نسبة الذكور 58.3٪، وكان معدل اعمارهم 65.23 عامًا. وكان معظمهم يقيمون في المناطق الحضرية (58.3 في المائة)، و41.7 % غير متعلمين، و41.7% متقاعدون. كانت نسبة الأمراض المزمنة (66.7٪)، وخاصة مرض السكري (44.4٪). كانت الأورام هي التشخيص الرئيسي للأشعة المقطعية (29.17٪)، يليها انسداد الأمعاء (12.5٪). 55.6٪ من المرضى كانو بحاجة إلى جراحة، 44.4٪ عولجوا بشكل متحفظ. كانت معظم حالات الدخول إلى ردهة الجراحة (48.6٪)، بمتوسط إقامة في المستشفى 3.3 يومًا. الاستنتاجات: يساعد التصوير المقطعي في تشخيص أمراض البطن الحادة لدى كبار السن، والكشف عن الأورام وانسداد الامعاء. على الرغم من قيمتها، إلا أنها قد لا تكتشف دائمًا الحالات الأساسية، مما يستلزم استراتيجيات تشخيصية شاملة وعلاجات خاصة.text::thesis::master thesis